现代人一般都关注外界的东西,不太在意自己身体自己内部。最近正好在做医疗的项目(做医疗小设备测量人体的心电,血氧,脉搏,心率,呼吸,血压,体温),把这个过程和自己的学习和检测体验记录下来。给自己做个长期标记,更好的了解自己的身体,给有兴趣了解自己身体的人做个参考。
传统的PSG(多导睡眠监测系统)太麻烦,头,身体上都得贴太多的线缆。而且只有医院里面的睡眠实验室才有,一套设备几十万,报告几十页,有的甚至几百页,走进家庭非常困难,一般人也不愿意佩戴,佩戴上也一般睡不好,所以测量的数据一般都不能反应真实的睡眠情况。
所以要对测试项目进行筛选,不能太多,也不能太少。
一,睡眠时生命体征测量项目包括:
心电:(传统的单导,3导,8导,12导)设备,佩戴比较麻烦,本身自己也不太愿意带
血氧: 设备比较多,价格不贵,适合家庭或者睡眠时监测,舒适性比较好。
脉搏: PPG测量方案可以同时测量血氧和脉搏。
呼吸:
2)还有一种是监测口鼻气流。需要鼻子贴导管,比较麻烦。
血压: 传统的水银柱,柯室音,示波法都需要鼓气,佩戴后晚上睡眠不舒服。
体温: 连续体温检测对儿童比较有用,一般人用不到。
结论:采用 脉率+血氧饱和度的方式测量睡眠。中医里面也一般都给人把脉搏进行诊治病症。
二,目前市面上设备的选择:
血氧仪主要测量指标分别为脉率、血氧饱和度、灌注指数(PI)。血氧饱和度(SpO2)是临床医疗上重要的基础数据之一,也是监测睡眠呼吸暂停的重要参数。
目前市面上已有的便携式血氧仪的产品形态:
指甲式血氧仪、掌式血氧仪、腕式血氧仪、健康手表式血氧仪。
1)指甲式血氧仪
指甲式血氧仪优点:
1.产品体积小、无线缆,携带方便
2.操作简易:只需一步--手指插入机器,智能自动开机监测,手指取出机器,自动关机节电。
3.丰富的监测功能:血氧饱和度、脉率、血流灌注指数(反映测量部位的血流灌注情况,脉动的血流越大,脉动分量就越多,PI值越大,测量血氧饱和度准确度越高)。
4.有的带蓝牙数据传输:通过蓝牙传输,实现数据在手机上的同步显示和海量存储。
带蓝牙的价格比不带的要贵些
5.遮光设计:遮光片设计,有效的屏蔽了环境光线对测量的干扰。
6.节能环保:具备电源管理功能,8秒无信号自动关机,并具备电池电量管理。
7.医疗级产品,一般都有2类医疗器械注册证。
缺点:
1 不可充电:采用两节7号干电池,两节干电池可连续测量约30小时。
2 易脱落: 血氧仪加上两节7号电池夹在手指上,重量比较大,手指承受力大,睡觉监测时容易脱落。
3 舒适度不高:长时间佩戴,夹子夹手指上,舒适度不高,基本不可能一整晚都佩戴,
本人亲身测试佩戴着无法入睡,有点疼。
2)掌式血氧仪
掌式血氧仪优点:
1.医疗级产品,有医疗器械注册证。
2.可监测参数:血氧饱和度、脉率、血流灌注指数。
3.监测时可以放在床头柜上或者床上,指甲套套在手指上。
缺点:
1.线缆过长,不方便携带。
2.不可充电:采用的是干电池。
3)腕式血氧仪
腕式血氧仪优点:
1.设计小巧,主机佩戴在病人的手腕上,血氧探头佩戴在手指上,手指承受力度小,舒适度高。
2. 产品功耗低,所配可充电3.7V锂电池,可重复充电使用。
3.体积小,重量轻,方便携带。
4.在无信号产生时,产品会自动关机。
5.睡眠监测系统,可通过蓝牙将数据显示在PC机或手机上。
6.医疗级产品,有医疗器械注册证。
缺点:
需要外接血氧探头,需要找选择合适的血氧探头,佩戴稍微有点麻烦,要在手指上套一个东西。
4)健康手表式血氧仪
健康手表式血氧仪优点:
1.一款集血氧,脉率,心电,计步器于一体的健康手表,携带方便。
2.展示参数:血氧饱和度数值显示、脉率数值显示、心率值和心电波形显示、计步器步数、卡路里显示。
3.数据存储功能,存储的数据可以无线上传至移动终端。
4.具有时钟功能。
5.可充电功能。
缺点:
1.健康级产品,无医疗器械注册证。
2.采用反射式血氧监测原理,没有夹在手指上的血氧探头的测量准确度高。
结论:我选择的是腕式血氧仪,准确度,舒适性都可以。
三,开发APP通过蓝牙获取实时的脉搏、血氧、血氧关注度的数据。
此处省略很多字。。。
四,获取到数据后开发电脑版本程序进行数据分析。
我参考的是《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(基层版)》。。。
可以用来做睡眠呼吸暂停分析。
五,佩戴设备,分析我的睡眠情况!
我把晚上每秒钟获取的脉率数据,做成连续的曲线,几个小时后会出来这种效果:
我的睡眠连续脉率曲线:
某一天睡眠时的连续脉率统计我平时做家务是个慢性子,比如拖地,擦桌子,动作都很慢,但是我的脉率情况却不是很稳定。可以看到我睡眠时平均的基础脉率基本在60到80间,有很多毛刺脉率会到100已上的情况。
我的脉率情况统计:
脉率情况统计而我LP却相反,平时是个急性子,拖地,擦桌子却很快,但是脉率情况却很稳定。。。
看图:基本晚上一直保持在60左右,很稳定,没有很多脉率毛刺的情况出现。
我老婆的睡眠连续脉率曲线:
是不是很有意思的对比结果 :) 平均脉率也比我低不少。
我老婆睡眠时的连续脉率曲线:
六 阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合症的患者的睡眠情况(打呼噜患者):
因为有华山医院,所以很容易就能找个愿意佩戴的用户 :)
阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合症的患者的血氧情况:
睡眠呼吸暂停综合症用户的晚上血氧的情况左边是血氧饱和度的百分比,可以明显看出来患者的血氧饱和度睡觉过程中会出现严重下降的情况,12点时血氧有下降到50以下的情况。
因为从逻辑上讲,夜间身体内缺氧,身体的器官肯定会受到某种程度的损害!
20多岁年轻女孩晚上血氧的情况:
20多岁年轻女孩晚上血氧情况20多岁身体健康的年轻女孩晚上睡眠,血氧饱和度都是基本接近100%
再来看下有睡眠呼吸暂停综合症患者的脉率结合血氧的情况:
阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合症的患者的数据汇总:
能观察出来血氧下降时,脉率会有上升的情况,这是人体自我保护的表现。 血氧下降时,身体为了维持各个器官的正常功能,需要加快心脏搏动来供血,导致脉率也上升。
一个50多岁打呼噜的阿姨晚上睡眠时,脉搏,血氧情况:
可以看到出现了很多次的20秒左右的睡眠呼吸暂停。血氧下降到90%以下情况也比较多。
呼吸暂停,脉率,血氧连续分布图著名的子午流注图一个27岁年轻小伙子晚上的连续脉率和血氧统计情况:
一个26岁年轻女孩晚上的连续脉率和血氧统计情况:
好了无敌的分割线来了
研究完别人,开始研究自己的睡眠情况。
我本人某一晚上的睡眠中连续脉率图平时缺乏锻炼,
从图上看自己的脉率是乱跳的,不稳定,有很多毛刺,
我把自己归为 身体内耗大,吃什么都不胖。
打算开始锻炼身体,虐下自己。。
每隔几天测试的晚上脉率趋势图:
11.1011.1111.1711.1811.2811.2912.0412.0512.1912.25其实看着自己晚上的数据,感觉自己的睡眠是不太和谐的:基础的脉率比较粗,不是非常稳定。现在有种说法是国外的交感神经核副交感神经正好对应着中医里面的阳和阴,阴阳平衡非常重要。阴阳平衡如果不协调,身体就内耗大,交感神经想升高脉率,但是副交感神经想降低脉率,这两者要和谐,才能效率高,举个栗子:开车的时候,油门和刹车一起踩,车子肯定不好。
用短时间的脉率或者心率画不同心情的人:
上面是沮丧的人,下面是心情感激的人,把心情做成数据可视化,是不是很有意思:
等我软件优化下,可以看到几分钟的脉率细节波形,我在更新
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